В комиссию по соблюдению требований

к служебному поведению муниципальных

служащих и урегулированию конфликта

интересов

____________________________________

(Ф.И.О. муниципального служащего, гражданина)

____________________________________

(структурное подразделение, должность)

Год рождения ________________________

Адрес места жительства _______________

ОБРАЩЕНИЕ

о даче согласия на замещение должности в коммерческой или некоммерческой организации либо на выполнение работы на условиях трудового договора или гражданско-правового договора

Я, ______________________________________________________________________,

(Ф.И.О. муниципального служащего, гражданина)

был уволен(а) (планирую свое увольнение) «_____»________________________20__ года.

За период прохождения муниципальной службы в течение двух последних лет перед увольнением я замещал(а) следующие должности муниципальной службы:_____________

_____________________________________________________________________________

(указывается орган мэрии, замещаемая должность)

В соответствии с предлагаемыми условиями договора (указать вид и срок договора) мне предложена должность _____________________________________________________________________________

С оплатой в размере __________________________________руб.(указывается в случае выполнения (оказания) по договору работ (услуг).

в ___________________________________________________________________________,

(указать наименование предприятия, организации)

расположенного по адресу: ________________________________________, осуществляющего следующие виды деятельности _____________________________________________________________________________

В должностные обязанности по новому месту работы будет входить:_________________

_____________________________________________________________________________

В связи с тем, что моя должность муниципальной службы включена в Перечень должностей муниципальной службы, при назначении на которые граждане, и при замещении которых муниципальные служащие мэрии обязаны представлять сведения о своих доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, а также о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей, при замещении этой должности муниципальной службы в мои обязанности входили следующие функции по муниципальному управлению: __________________________________________________

Прошу Вас в соответствии со статьей 12 Федерального закона от 25.12.2008 № 273-ФЗ «О противодействии коррупции» дать мне согласие на замещение должности

______________________________ в _________________________________________

(наименование должности)	(наименование предприятия, организации)

Информацию о принятом решении прошу мне сообщить (лично, почтовым отправлением, по электронной почте, телефону).

Дата	__________________(______________)

(Подпись)( расшифровка подписи)